通讯员 马晓莉 王薇 王鹏远 特约记者 张楠 夏莉涓  

“以前这药得跑到十几公里外的镇上才能买到，如今在‘家门口’就能拿到，省心多了。”近日，在新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县总医院北庭镇分院古城村卫生室，80岁的李老太拿到常用药缬沙坦胶囊时感慨道。  

古城村卫生室的药品从90种增至190种，每6个月根据诊疗需求动态调整……这得益于昌吉州以紧密型县域医共体建设为抓手，通过制度创新、资源整合和数字赋能，编织起一张覆盖县、乡、村三级的药品保障网。  

过去，“药架子空、常用药缺”是村卫生室的通病。为从根源上打通药品联动堵点，昌吉州卫生健康委将基层药品保障纳入深化医改全局，在8个医共体内建设医共体中心（云）药房，明确医共体中心（云）药房建设标准、药品流转流程和药学服务规范。此外，将药品联动成效与总医院院长年薪、医共体薪酬总额挂钩，以刚性考核倒逼责任落实。  

“上下用药不一致，转院就得换方案”，曾是患者的普遍烦恼。为此，昌吉州各医共体药事委员会结合本地常见病种和诊疗水平等因素，制定统一用药遴选规则，按照“上下衔接一致、扩展慢性病常见病用药品种”原则，动态优化用药目录。昌吉州8家医共体总医院药品目录从1106种增至1392种，乡镇卫生院平均配备药品从37种增加至263种，高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病用药已统一至125种，县、乡、村三级用药目录实现100%衔接。  

有了统一目录，如何让药品高效、稳定地配送到基层？昌吉州建立了“统一报量、统一采购、统一配送、统一结算”的集约化运营模式。2025年，昌吉州8家医共体总医院设立专属采购账户，统一报量、执行采购、结算货款，形成了统一议价的区域采购优势，使药品采购成本同比下降14.91%。专业化配送网络保障48小时到货率达92.7%，解决了基层药品配送慢、断货频的问题。  

此外，昌吉州推动药学服务从保障供应向主动服务深度转型。各医共体设立总药师岗位，统筹管理药学人员，并让药师加入家庭医生团队，为慢性病患者、老年人等提供上门用药指导。8家医共体审方中心累计审核处方90.8万张，处理疑似问题处方15.8万张，处方合格率显著提升，使专业药学服务直抵乡村“末梢”，让群众用药更安心。  

“基层用药保障不仅要巩固现有成果，更要谋划长远发展。”昌吉州卫生健康委党组副书记、主任温靖玄表示，今后该委将持续联动多部门打通药品采购、储存等环节中的堵点，升级基层药品管理系统，用数字化技术赋能药品全流程管理。同时，将培养专业审方药师，吸引药学人才扎根基层，让专业药学服务真正下沉到群众身边。