天山网-新疆日报讯 近日，自治区卫生健康委、自治区财政厅、自治区人力资源和社会保障厅、自治区民政厅、自治区医保局联合发布《关于强化“五个拓展”扎实推进家庭医生签约服务高质量发展的实施意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出，在确保服务质量和签约居民获得感、满意度和质量的前提下，积极稳妥推进签约服务，逐步建成以家庭医生为健康守门人的家庭医生制度。从2022年开始，各地在现有服务水平基础上，进一步做实做细家庭医生签约服务，到2035年，有效签约服务覆盖率达到75%以上，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上，签约人群满意度达到85%左右。

《意见》提出，强化“五个拓展”，扩大服务供给。

由团队签约向与医生个人签约拓展。家庭签约医生的主体既可以个人为签约主体，也可组建团队提供签约服务。要根据签约居民的实际需求和医疗资源布局，合理组建家庭医生签约团队，个人为主体进行签约的要加强业务指导和技术支撑，注重团队与个人在签约服务中共同发挥作用。

由基层医疗卫生机构向二、三级医院拓展。引导符合条件的二、三级医院的医师加入家庭医生队伍，以基层医疗卫生机构为平台开展签约服务。鼓励各地按照城市医疗集团、县域医共体建设的网格化布局，引导二级、三级医院采取“包干分片”方式，通过对口支援、科室共建、人才下沉、多点执业等多种途径，促进优质医疗资源下沉，与辖区基层医疗卫生机构一起壮大签约服务力量，共同做好家庭医生签约服务。

由公立医疗卫生机构向民营医疗机构拓展。在做好各级公立医疗卫生机构家庭医生签约服务基础上，鼓励民营医疗机构参与提供家庭医生签约服务，满足居民个性化多层次的健康服务需求。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，鼓励通过政府购买服务等方式，为社会办医疗卫生机构开展签约服务创造条件。

由全科向专科拓展。提供签约服务的医生以全科医生为主，也可是在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师（含中医类别）、乡村医生及退休临床医师。加强全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训、订单定向免费医学生培养，积极推进乡村全科执业助理医师资格考试，不断扩充家庭医生队伍。

由固定1年签约周期向灵活签约周期拓展。签约时间可由固定周期1年向灵活签约周期转变，签约时间既可以是1年，也可以一次签2至3年，逐步建立灵活、稳定、信任的签约服务关系。

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