分级诊疗关键在强基层

2023年01月14日 14时03分

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□石榴云/新疆日报记者 苏璐萍

健康是生命之基,也是幸福生活的重要指标。我国对新冠病毒感染实行“乙类乙管”后,工作重心从“防感染”转到“保健康 防重症”,从风险地区人员管控转到健康服务与管理,健全完善分级诊疗制度、做好分级分类救治成为其中一项重点工作。

面对新形势新任务,群众在就医方面有哪些期待?代表委员有哪些建议?卫生健康部门有哪些打算?云上会客厅邀请了代表委员、职能部门相关负责人和群众云上连线,共话分级诊疗这一热点话题。

群众期待:

在家门口就能把病看好

“明天,女儿的放疗就全部结束了。”1月13日,在自治区儿童医院,看着5岁的女儿精气神一天比一天好,拜城县大桥乡阔纳买里村村民吐尔洪·托合提的心情也好转了些。

2022年3月,吐尔洪的女儿在当地被确诊为腹腔恶性肿瘤、神经母细胞瘤,随即转诊至自治区儿童医院接受治疗。“经过近一年的放疗化疗,孩子的病情好了很多。”吐尔洪说,这两年,基层医疗卫生机构建设得越来越好,设置了中医馆,还增加了不少康复项目,一些在大医院做完手术的村民都回到了当地进行康复治疗。

这两天,吐尔洪的女儿结束治疗后,他们就要返程了,“希望我们当地医院能开展更多新技术、新项目,让像我女儿这样的患者在家门口就能接受和大医院一样的治疗。”

乌鲁木齐市民冯瑞珍对基层医疗卫生机构也抱有很大期待。1月初,81岁的冯瑞珍感染了新冠病毒,乌鲁木齐高新技术产业开发区(新市区)杭州路社区卫生服务中心主任周国栋带领家庭医生团队赶往老人家中,对其健康状况进行初步评估。在家庭医生团队的建议下,老人转诊至三级医院接受进一步治疗。

冯瑞珍说,一个家庭医生团队四五个人,要服务很多居民,工作强度不小。希望有好政策让更多有能力、有水平的医生选择到基层服务。

代表委员建议:

硬举措破解基层医疗人才困局

随着医改加快推进,我区基层医疗卫生服务能力不断提高。但总体来看,优质医疗资源供给总量仍然不足,质量和效益尚未得到充分体现,群众希望就近“看得好病”的需求难以得到很好满足。

自治区人大代表,乌鲁木齐市中医医院党委委员、副院长帕力旦·吾布尔介绍,乌鲁木齐市中医医院医联体共建单位有15家社区卫生服务中心和24家地(州、市)医院,牵头建立专科联盟7个。在基于医联体的分级诊疗中,主要面临三个问题:一是基层缺乏人才特别是优秀中医类别骨干人才,医疗服务能力与群众的需求存在差距;二是医联体医院的信息系统尚未互联互通,数据共享问题有待解决;三是乡镇卫生院、社区卫生服务中心诊疗能力有限,致使群众对其服务水平存在顾虑,下转困难。

推进县域医共体建设,是落实分级诊疗制度的具体举措。“将紧密型县域医共体建设纳入重要民生工程同部署、同要求。履行政府办医责任,加大财政投入力度,均衡医疗卫生资源。”自治区政协委员、农工党新疆区委会专职副主委江启新建议,完善人才引进办法,对引进高精尖人才给予倾斜政策和物质保障;细化人才培养措施,通过进修深造、继续医学教育、发挥上级传帮带作用等方式,提高基层医务人员能力素质,满足群众就医需求。

帕力旦·吾布尔代表建议,加大对基层医疗服务基础设施、人才队伍建设、技术资金等支持力度,努力培养一支规模适度、结构合理、素质优良的专业医疗队伍,大力提升基层医疗救治能力。建立统一的医联体信息化平台,实现各级医疗机构的互联互通,推动优质医疗资源纵向流动,实现医疗、医保和公共卫生等系统之间的对接功能,保证分级诊疗方便快捷。

自治区卫生健康委:

赋能基层加速推进分级诊疗

“建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革的重要内容。”自治区卫生健康委员会相关负责人说。

这位负责人表示,我区将持续推动城市医联体和紧密型县域医共体建设,大力推进县域医共体和城市医疗集团的试点,助力构建分级诊疗制度,调动各级各类医疗机构参与医联体建设的积极性,为患者提供连续、协同的医疗服务。强化网格化的建设布局和规范管理,引导医联体更加注重疾病的防治结合,更加注重提升基层能力。进一步推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设,充分发挥援疆省市医疗资源优势,促进专病专科能力提升,逐步减少患者就诊跨行政区域流动。加快远程医疗协作网建设,推动远程医疗服务覆盖所有医联体,实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,更好地推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。

我区还将加快构建整合型医疗服务体系,加强人才队伍建设,落实双向转诊,促进分工协作,不断提升基层医疗服务能力;协同推进扩大医保支付方式改革、人事制度改革、薪酬绩效分配改革等,进一步建立健全激励约束机制,激发医联体建设内生动力,持续提高服务效率和质量。

新疆日报》(2023-01-14  A05版●两会特刊

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