文/本报记者张倩倩通讯员曹凡白治爱图/通讯员白治爱

“多亏了你们，我才能顺产，真的谢谢你们。”胎儿已足月，却仍以臀围“稳坐泰山”，这让一心顺产的准妈妈靳女士犯了难，万幸，在新疆维吾尔自治区人民医院产科团队的护航下，通过胎位外倒转术，让胎儿在子宫内完成“华丽转身”，并于3月19日自然分娩。

30岁的靳女士，是一位二胎妈妈，本以为有了第一胎自然分娩的经验，生二胎就是“小意思”，但在孕36周产检时却发现宝宝依旧是臀位。而臀位宝宝分娩风险大，易发生出头困难、脐带脱垂、新生儿窒息、新生儿骨折等并发症，几乎成为了剖宫产的指征之一，这让一直想自然分娩的靳女士焦虑不已。

“大宝就是顺产，我不想二胎还要‘挨一刀’。”3月13日，已经怀孕38周的靳女士来到自治区人民医院产科，向产科主任黄莺表达了顺产的意愿。

确认靳女士的意愿后，黄莺立即组织科室专家进行讨论，经全方位检查和充分评估后，建议靳女士尝试胎位外倒转术，帮助胎儿由臀位转为头位，增加顺产机会。

在征得本人及其家属同意后，产科团队为靳女士制定了详细的手术方案以及各项紧急情况下的应对措施。

“胎位外倒转，也称为外部头位倒转术（ECV），是一种经母亲腹壁，采用手法将胎儿从不利于分娩的胎位（臀位、横位）转成有利于分娩的胎位（头位）的操作。”黄莺介绍，胎位外倒转术对操作医生的要求很高，经验、手法、技术和力量四者缺一不可，且难易程度与胎儿大小、孕妇腹壁厚薄、腹肌子宫松弛度、羊水多少等因素密切相关。“术前严谨评估，与术后的严密监测，都至关重要，如若成功，非头位分娩及剖宫产的风险则下降一半，是降低剖宫产率、减少围产期母婴并发症重要的临床举措之一。”

当日，经充分的术前评估和检查，黄莺与产科副主任张艳梅在超声引导下，隔着肚皮轻轻推动胎儿，慢慢将其旋转……用了近30分钟终于顺利将胎儿从臀位转成了头位。整个过程靳女士没有任何不适感，各项指标均显示胎儿宫内状况良好。3月19日，靳女士产程自然发动，并于当日顺利自然分娩，母婴平安。

“多亏了你们，我成功顺产了，真的谢谢你们。”靳女士对产科团队的感激之情溢于言表。

“为尽可能减少手术对女性的伤害及孕产期并发症的发生，孕妈妈对于阴道分娩的需求越来越高。”黄莺表示，实施胎位外倒转术，既可以助力孕妈妈实现阴道分娩，也可以保障孕产妇生育健康。对于出现胎儿臀位，且有顺产意愿的孕妇，在未出现相关禁忌的前提下，可在胎儿36周时，前往能够实施紧急剖宫产的医院进行全面评估，择期实施外倒转术，以保障操作过程中的母胎安全。

（转载地址：http://www.toutiao.com/article/7214061499638252065/?app=news_article×tamp=1679798008&use_new_style=1&req_id=202303261033289161B636610470A48BEF&group_id=7214061499638252065&share_token=C30D46DA-2321-400A-8C31-67D69B787D26&tt_from=weixin&utm_source=weixin&utm_medium=toutiao_ios&utm_campaign=client_share&wxshare_count=1&source=m_redirect）